Способ применения, дозировка
Рекомендуемая доза составляет 60 мг в виде подкожной инъекции каждые полгода. Во время терапии рекомендуют дополнительный прием препаратов кальция и витамина D.
Препарат не рекомендуется применять у детей, поскольку нет данных о безопасности и эффективности использования Пролиа у данной категории пациентов.
При наличии у пациента тяжелой почечной недостаточности (когда клиренс креатитнина менее 30 мл/мин), а также в тех случаях, когда больной находится на диализе, имеется значительный риск развития гипокальциемии. Этим пациентам следует принимать препараты кальция и витамина D.
Нет данных об и эффективности и безопасности использования Пролиа у пациентов с печеночной недостаточностью.
Особые указания
Во время лечения деносумабом у пациентов с предрасположенностью к гипокальциемии необходимо контролировать концентрацию кальция в крови.
На фоне приема Пролиа возможно развитие инфекций кожи и её придатков (речь идет, главным образом, о воспалении подкожной клетчатки). Данный нежелательный эффект чаще отмечался в группе деносумаба, чем в плацебо-группе (0,4% против 0,1%). В целом частота появления кожных инфекций в обеих группах одинакова. Пациенты должны при возникновении признаков воспаления подкожной клетчатки пациент должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
У пациентов, которые страдали распространенным раком и получали при этом 120 мг Пролиа каждые четыре недели, иногда развивался остеонекроз челюсти. В отдельных случаях остенекроз челюсти отмечался при использовании 60 мг деносумаба каждые полгода