Способ применения
Внутривенно, капельно. Препарат применяют в сочетании с гепарином и аспирином.
Если Аграстат используется вместе с гепарином и аспирином, его доза у взрослых составляет 0,4 мкг/кг/мин в течение получаса, поддерживающая доза - 0,1 мкг/кг/мин одновременно с гепарином на протяжении 48-108 часов.
Если Аграстат применяется в сочетании только с аспирином, доза у взрослых пациентов составляет 0,6 мкг/кг/мин на протяжении получаса, а затем 0,15 мкг/кг/мин на протяжении 47,5 часов.
При наличии у пациента почечной недостаточности (если клиренс креатинина меньше 30 мл/мин) рекомендуемая начальная доза должна составлять 0,2 мкг/кг/мин на протяжении 30 минут, а поддерживающая - 0,05 мкг/кг/мин.
Инфузию не нужно прерывать во время проведения ангиографии. Введение препарата продолжается на протяжении 12–24 часов после того, как была выполнена ангиопластика или эндартерэктомия.
Особые указания
Кровотечения, которые могут возникать при использовании препарата Аграстат, в большинстве случаев появляются в местах пункций артерий при катеризации сердца.
При использовании Аграстата у пациентов, страдающих тромбоцитопенией и геморрагической ретинопатией, следует соблюдать осторожность.
Чтобы снизить риск возникновения геморрагических осложнений необходимо свести к минимуму инвазивные процедуры (то есть исключить венепункции, пункции артерий, катетеризацию мочевого пузыря, назотрахеальную интубацию и прочее).
Если необходим интравенозный доступ, использовать места, которые недоступны для компрессии нельзя.
При использовании Аграстата следует осуществлять контроль числа тромбоцитов, уровня гемоглобина и показателя гематокрита.
Нет достаточных сведений о безопасности использования Аграстата у беременных женщин, в связи с этим применять его у данной категории пациентов можно только в особых случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода. Во время лечения Аграстатом следует прекратить грудное вскармливание.
Данные о безопасности и эффективности использования Аграстата у детей отсутствуют.
Препарат противопоказан пациентам с острым перикардитом, артериальной гипертензией (систолическое АД выше 180 мм рт.ст., диастолическое АД выше 110 мм рт.ст.), аневризмой сосудов головного мозга.